Tenta as seguintes coisas:
Instala o Microsoft Visual C++ mais recente.
Verifica se está instalado o directx9
Tenta fazer a re-instalação da modloader, ou trocar a cleo 4.1 para a 4.3 ou o contrário dependendo da que tiver.
Também tenta apagar aquela pasta do gta que fica na pasta "Meus Documentos"
Tenta instalar o GTA em um outro diretório, ou seja, caso esteja instalado em C:// Arquivos de programas / Rockstar games / Gta san andreas, tente instalar o gta em outro local, como na própria area de trabalho.
Tenta também fazer o download de um Silent ASI Loader.